胰腺炎疼痛主要位于上腹部,可放射至背部,疼痛区域与胰腺解剖位置相关。典型表现为持续性中上腹剧痛,可能由胆石症、酗酒、高脂血症、胰管梗阻等原因引起。
胰腺位于上腹部深处,炎症发作时疼痛集中于剑突与脐部之间,常被描述为钻顶样或束带样疼痛,进食后加重。
约半数患者出现背部牵涉痛,因胰腺后方紧邻腹腔神经丛,炎症刺激神经导致T10-L2脊神经支配区放射性疼痛。
重症胰腺炎时胰酶外渗可引发全腹膜炎,表现为全腹压痛伴肌紧张,提示病情危重需紧急医疗干预。
胰体尾部炎症可表现为左侧季肋区疼痛,易与胃部疾病混淆,需结合淀粉酶检测及影像学鉴别。
急性胰腺炎发作期间应禁食禁水,慢性患者需长期低脂饮食并戒酒,疼痛持续或加重时须立即就医。