心力衰竭患者过度运动可能诱发急性肺水肿、恶性心律失常、心源性休克甚至猝死,运动强度需严格遵循心肺运动试验结果制定。
过度运动导致心脏负荷骤增,可能引发突发性呼吸困难、粉红色泡沫痰,需立即吸氧并静脉注射呋塞米等利尿剂,常用药物包括呋塞米注射液、托拉塞米片、布美他尼片。
心肌缺血加重易诱发室速或室颤,表现为晕厥、意识丧失,需紧急电复律治疗,可配合胺碘酮、利多卡因等抗心律失常药物。
心脏泵血功能急剧恶化会导致血压骤降、四肢湿冷,需使用多巴胺、去甲肾上腺素等血管活性药物维持循环,必要时行主动脉内球囊反搏。
运动时交感神经过度兴奋可能触发心脏骤停,建议患者随身携带硝酸甘油片,家属需掌握心肺复苏技术。
心衰患者应选择散步、太极拳等低强度运动,运动时佩戴心率监测设备,出现胸闷气促立即停止活动并及时就医。