反流性食道炎会癌变吗

Question

我经常有烧心的感觉，检查后才知道是反流性食管炎，反流性食道炎会癌变吗？

Answer 1

反流性食道炎多数情况下不会癌变，但长期未控制可能增加巴雷特食管风险。癌变概率主要与炎症持续时间、黏膜损伤程度、伴随症状控制情况、生活习惯等因素有关。

1. 炎症持续时间

反流症状持续超过5年可能引发食管黏膜反复修复，建议定期胃镜监测。

2. 黏膜损伤程度

胃镜下出现糜烂性食管炎或溃疡时癌变风险相对增高，需强化抑酸治疗。

3. 症状控制情况

规范使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑可降低癌变风险，夜间反流症状频发者需警惕。

4. 生活习惯影响

吸烟、饮酒及高脂饮食会加重黏膜损伤，建议戒烟限酒并保持直立位进食。

建议患者每1-2年复查胃镜，日常避免饱餐及睡前进食，若出现吞咽困难或体重下降应及时就诊。