反流食管炎怎么治疗

Question

从上月开始我就出现了不能够正常的饮食，总是会出现恶心想吐，检查了一下是反流食管炎，反流食管炎怎么治疗？

Answer 1

反流食管炎可通过调整饮食习惯、药物治疗、生活方式干预、手术治疗等方式治疗。反流食管炎通常由胃酸反流、食管下括约肌功能障碍、肥胖、食管裂孔疝等原因引起。

1、调整饮食

减少高脂、辛辣、酸性食物摄入，避免暴饮暴食，睡前2小时禁食，可降低胃酸分泌。建议少食多餐，选择低脂易消化食物如燕麦、香蕉、南瓜。

2、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌，促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利有助于改善食管蠕动，黏膜保护剂如硫糖铝可减轻食管黏膜损伤。

3、生活方式

控制体重，避免紧身衣物，抬高床头15-20厘米，戒烟限酒。饭后保持直立位，避免弯腰或平卧，减少腹压增高的动作如举重物。

4、手术治疗

对于药物控制不佳或合并食管裂孔疝患者，可考虑胃底折叠术或内镜下抗反流手术。手术适应证需严格评估，术后仍需配合长期生活方式管理。

反流食管炎患者应定期复查胃镜监测黏膜修复情况，避免咖啡、巧克力等可能诱发反流的食物，保持规律作息有助于控制症状复发。