尿酸值超过正常值多少算痛风

Question

这几天我感觉关节有一些酸痛，医生说是尿酸值增高导致的，尿酸值超过正常值多少算痛风？

Answer 1

尿酸值超过420微摩尔每升可能引发痛风，具体需结合关节症状和血尿酸水平综合判断。痛风发作通常与高尿酸血症、关节尿酸盐结晶沉积、饮食因素、代谢异常等因素相关。

1、高尿酸血症

血尿酸持续超过饱和浓度时，尿酸盐可能析出结晶沉积在关节。建议通过低嘌呤饮食控制，必要时遵医嘱使用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物。

2、尿酸盐结晶

关节腔内尿酸盐结晶触发炎症反应是急性痛风发作的直接原因。秋水仙碱、非甾体抗炎药可缓解急性症状，长期需配合苯溴马隆促进尿酸排泄。

3、饮食诱因

短期内大量摄入海鲜、动物内脏等高嘌呤食物可能导致尿酸骤升。限制每日嘌呤摄入量低于150毫克，增加低脂乳制品摄入有助于尿酸排泄。

4、代谢异常

肾脏尿酸排泄障碍或嘌呤代谢酶缺陷会导致尿酸蓄积。这类患者需定期监测肝肾功能，避免使用噻嗪类利尿剂等可能影响尿酸代谢的药物。

痛风患者应保持每日2000毫升以上饮水量，避免剧烈运动诱发关节损伤，肥胖者需逐步减重至合理范围。