小孩吞了异物可通过观察症状、催吐处理、内镜取出、手术取出等方式处理。异物误吞通常由好奇心强、物品过小、监护疏忽、吞咽功能未完善等原因引起。
若异物较小且无尖锐棱角,可暂时观察是否出现咳嗽、流涎等不适。建议家长记录误吞时间,检查粪便是否排出异物,期间避免喂食粗纤维食物。
误吞2小时内且意识清醒时,可尝试用压舌板刺激舌根催吐。家长需注意避免手指抠喉造成黏膜损伤,禁止对腐蚀性异物或昏迷患儿使用此方法。
卡在食管或胃部的异物需急诊胃镜取出。可能与纽扣电池、磁性异物等危险物品有关,常伴随呕吐、胸痛症状。儿童需全身麻醉下进行操作。
肠道穿孔或尖锐异物嵌顿时需外科手术。可能与误吞针状物、长条异物有关,可能出现腹痛、便血。根据异物位置选择腹腔镜或开腹手术。
家长应妥善收纳小物件,选择适龄玩具,定期检查儿童活动区域,发现误吞立即禁食并携带同类异物样本就医。