肺肿瘤的病理诊断是通过组织活检或手术切除标本的显微镜检查,明确肿瘤性质与分类,主要有鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌、大细胞癌等类型。
1、鳞状细胞癌:
多见于中央型肺癌,与吸烟密切相关,病理特征为角化珠或细胞间桥,治疗以手术切除联合放化疗为主。
2、腺癌:
常发生于肺外周,女性多见,病理可见腺泡或乳头状结构,靶向治疗对部分驱动基因突变患者有效。
3、小细胞癌:
恶性程度高,早期易转移,病理表现为小圆形或燕麦样细胞,治疗以化疗和放疗为主。
4、大细胞癌:
分化程度低,缺乏特异性结构,诊断需排除其他类型,治疗方式与腺癌类似。
确诊后需结合免疫组化、基因检测等进一步分型,制定个体化治疗方案,定期随访评估疗效。