白内障什么时候做手术最好

Question

我阿姨有白内障，现在越来越看不清，白内障什么时候做手术最好？

Answer 1

白内障手术时机通常在视力下降影响日常生活时进行，具体取决于晶状体混浊程度、患者需求及全身状况等因素。

1、视力障碍

当矫正视力低于0.5或出现明显视物模糊、眩光等症状时建议手术。视力评估需结合患者职业需求，如驾驶员、精细工作者可适当提前干预。

2、晶状体混浊

通过裂隙灯检查确认晶状体核心或皮质混浊达到三级以上，可能伴随色觉改变、单眼复视等症状。此时拖延手术可能增加超声乳化难度。

3、并发症风险

膨胀期白内障可能诱发青光眼急性发作，过熟期可能导致晶状体溶解性葡萄膜炎。存在这些风险时需限期手术，与医生讨论具体术式选择。

4、全身条件

糖尿病患者需在血糖控制稳定后手术，高血压患者血压应低于160/100mmHg。术前需完善心电图、凝血功能等评估，排除严重心肺疾病等禁忌证。

术后三个月内避免剧烈运动及揉眼，遵医嘱使用抗生素滴眼液，定期复查视力及眼底情况。日常可增加深色蔬菜水果摄入，补充叶黄素等抗氧化物质。