双胞输血综合症是什么

Question

我怀孕20周了，在产检的时候，医生说患了双胞输血综合症，双胞输血综合症是什么？

Answer 1

双胎输血综合征是一种发生在单卵双胎妊娠中的并发症，主要由胎盘血管吻合导致胎儿间血流分配不均引起，可分为轻度贫血-多血质、中度循环失衡、重度心功能衰竭、极罕见胎死宫内四种类型。

1、轻度贫血-多血质

供血儿出现贫血，受血儿呈现多血质，两胎儿体重差异小于20%，可通过超声监测及羊水减量治疗。

2、中度循环失衡

供血儿出现羊水过少膀胱不充盈，受血儿羊水过多伴心脏扩大，需进行胎儿镜激光凝固胎盘吻合血管治疗。

3、重度心功能衰竭

受血儿出现水肿性心力衰竭伴三尖瓣反流，供血儿严重生长受限，需紧急实施选择性减胎术或分娩。

4、极罕见胎死宫内

一胎死亡后另一胎可能发生急性低血压导致脑损伤，需在24小时内进行紧急宫内干预。

确诊双胎输血综合征后应每2周进行超声监测，限制孕妇钠盐摄入，建议在具备胎儿医学中心的医院进行产检及治疗。