胃溃疡通常不会直接引起吞咽困难,但可能因并发症或伴随疾病导致该症状。吞咽困难可能与反流性食管炎、食管狭窄、贲门失弛缓症、食管癌等疾病相关。
胃酸反流刺激食管黏膜引发炎症,表现为胸骨后灼痛和吞咽梗阻感。治疗需使用奥美拉唑等质子泵抑制剂,配合铝碳酸镁保护黏膜。
长期胃酸反流导致食管纤维化狭窄,出现渐进性吞咽困难。可通过内镜下扩张术治疗,严重者需放置食管支架。
贲门神经肌肉功能障碍影响食物通过,表现为吞咽困难和反食。可采用硝酸甘油缓解症状,必要时行Heller肌切开术。
肿瘤阻塞食管腔导致进行性吞咽困难,可能伴随消瘦。需通过胃镜确诊,早期可行内镜下切除,晚期需放化疗联合治疗。
出现吞咽困难应及时进行胃镜检查明确病因,日常避免辛辣刺激食物,进食时细嚼慢咽,餐后2小时内保持直立体位。