什么是急性肺栓塞

Question

我最近咳嗽，胸痛，体检后是急性肺栓塞，什么是急性肺栓塞？

Answer 1

急性肺栓塞是肺动脉或其分支被血栓阻塞导致的急症，常见诱因包括深静脉血栓形成、长期卧床、手术创伤、恶性肿瘤等，典型表现为突发胸痛、呼吸困难和咯血。

1、血栓形成

深静脉血栓脱落是主要病因，与血液高凝状态、血管内皮损伤有关，需紧急抗凝治疗，常用药物包括肝素、华法林、利伐沙班。

2、血流淤滞

长期卧床或久坐导致下肢静脉回流减缓，可能引发血栓，建议早期活动预防，高危人群可使用弹力袜或间歇充气加压装置。

3、血管损伤

手术或创伤直接损伤血管内皮，激活凝血系统，术后需监测D-二聚体，预防性使用低分子肝素或阿哌沙班。

4、肿瘤因素

恶性肿瘤分泌促凝物质导致高凝状态，可能伴随消瘦、持续低热，需针对原发病治疗同时进行抗凝管理。

出现不明原因呼吸困难或胸痛应立即就医，康复期保持适度运动，避免吸烟及长时间保持同一姿势。