腰椎间盘突出多数情况下无须手术,可通过保守治疗缓解症状。处理方式主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗。
急性期需严格卧床2-3天,减轻椎间盘压力。选择硬板床,避免弯腰或提重物,症状缓解后逐步恢复活动。
牵引治疗可增大椎间隙减轻压迫,超短波等理疗有助于消除神经根水肿。需在专业康复师指导下进行。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,甲钴胺营养神经,严重者可短期使用糖皮质激素。须严格遵医嘱用药。
当出现马尾综合征或保守治疗3个月无效时,需考虑椎间孔镜等微创手术。手术适应证需由脊柱外科医生评估。
日常注意保持正确坐姿,加强腰背肌锻炼,避免久坐久站。体重超标者需控制体重以减轻腰椎负荷。