肛瘘手术后漏粪正常吗

Question

前天做了肛瘘手术，会有漏粪的现象发生，肛瘘手术后漏粪正常吗？

Answer 1

肛瘘手术后短期内少量漏粪属于正常现象，主要与创面渗出、括约肌功能未完全恢复、术后感染、瘘管处理不彻底等因素有关。

1. 创面渗出

术后创面组织液混合粪便残渣可能导致渗漏，保持会阴清洁干燥，使用高锰酸钾坐浴有助于缓解。

2. 括约肌功能

手术可能暂时影响肛门括约肌收缩功能，建议进行提肛训练，通常2-4周逐渐恢复。

3. 术后感染

创面感染可能导致异常分泌物，表现为粪水样渗出。需及时就医排查，必要时使用头孢克肟、甲硝唑、莫匹罗星等抗感染药物。

4. 瘘管残留

复杂肛瘘可能存在分支瘘管未彻底清除，需通过肛门镜或MRI复查，严重者需二次手术修补。

术后1周内漏粪量应逐渐减少，若持续超过2周或伴发热、脓液需立即复诊。恢复期避免久坐久蹲，增加优质蛋白摄入促进愈合。