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便血不疼到底是怎么回事

男，62岁

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便血不疼到底是怎么回事

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姜金波主任医师山东大学齐鲁医院

便血不疼可能由痔疮、肛裂、直肠息肉、结直肠癌等原因引起，可通过肛门指检、肠镜检查等方式明确诊断。
1、痔疮：
排便时用力过度或长期便秘可能导致痔疮，表现为无痛性便血，血液鲜红且附着于粪便表面。可通过温水坐浴缓解症状，必要时使用痔疮栓剂。
2、肛裂：
肛裂通常伴随疼痛，但慢性肛裂可能疼痛不明显，表现为便后少量鲜血。保持排便通畅有助于恢复，严重时需使用促进创面愈合的药物。
3、直肠息肉：
肠道黏膜异常增生形成息肉，可能引发出血但无疼痛感。息肉较大或数量较多时建议内镜下切除，术后需定期复查。
4、结直肠癌：
肿瘤侵蚀肠道血管导致便血，早期常无疼痛，可能伴有排便习惯改变。确诊后需根据分期选择手术切除、放疗或化疗等综合治疗。
建议出现便血症状时及时就医检查，日常生活中注意保持规律作息和均衡饮食，避免辛辣刺激性食物。

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