目前尚无预防艾滋病的有效疫苗。艾滋病疫苗研发面临病毒变异快、免疫逃逸等挑战,现有预防措施主要包括暴露前预防用药、暴露后阻断及规范性行为防护。
艾滋病病毒具有快速变异特性,其表面蛋白结构易发生改变,导致传统疫苗设计难以诱导持久有效的免疫应答。
暴露前可使用替诺福韦+恩曲他滨复合制剂进行药物预防,暴露后72小时内启动拉替拉韦+替诺福韦+恩曲他滨联合阻断治疗。
规范使用安全套可降低传播风险,避免共用注射器具,医疗机构需严格筛查血液制品。
部分实验性疫苗已完成II期临床试验,mRNA疫苗技术为突破方向,但距离临床应用仍需时间验证。
现阶段应重点落实综合防控策略,高危人群可定期进行HIV检测,确诊患者需尽早启动抗病毒治疗以控制病毒载量。