肾上腺疾病怎样治疗

Question

我这段时间肾脏部位总是疼痛，被确诊为肾上腺疾病，肾上腺疾病怎样治疗？

Answer 1

肾上腺疾病可通过药物治疗、手术治疗、放射治疗、生活干预等方式治疗。肾上腺疾病通常由肾上腺皮质功能亢进、肾上腺皮质功能减退、肾上腺肿瘤、先天性肾上腺增生等原因引起。

1、药物治疗

肾上腺皮质功能亢进可使用酮康唑、美替拉酮、米托坦等药物抑制激素分泌；肾上腺皮质功能减退需长期补充氢化可的松、泼尼松等糖皮质激素；先天性肾上腺增生需使用地塞米松进行替代治疗。

2、手术治疗

肾上腺腺瘤或嗜铬细胞瘤需行腹腔镜肾上腺切除术；肾上腺皮质癌需进行根治性切除术；双侧肾上腺增生可考虑肾上腺全切术，术后需终身激素替代。

3、放射治疗

肾上腺转移癌可采用立体定向放射治疗；术后残留病灶可辅助放疗；恶性嗜铬细胞瘤对放射性核素治疗敏感，常用碘131-MIBG靶向治疗。

4、生活干预

保持规律作息避免应激刺激，限制钠盐摄入控制血压，适量补充钙质预防骨质疏松，定期监测血压血糖等指标变化。

肾上腺疾病患者需遵医嘱规范用药，术后定期复查激素水平，保持低盐高蛋白饮食，避免剧烈运动诱发肾上腺危象。