重症肌无力的早期症状有哪些

Question

最近总感觉浑身没有力气，重症肌无力的早期症状有哪些？

Answer 1

重症肌无力的早期症状主要有眼睑下垂、复视、四肢无力、咀嚼吞咽困难。

1、眼睑下垂：

单侧或双侧上眼睑无法正常抬起，晨轻暮重，可能与神经肌肉接头传递障碍有关。可遵医嘱使用溴吡斯的明、新斯的明等胆碱酯酶抑制剂改善症状。

2、复视：

视物重影，因眼外肌无力导致眼球运动不协调。需通过疲劳试验和血清乙酰胆碱受体抗体检测确诊，治疗包括免疫球蛋白静脉注射或胸腺切除术。

3、四肢无力：

近端肌群易疲劳，如梳头、爬楼梯困难，活动后加重休息缓解。需与吉兰-巴雷综合征鉴别，可联合糖皮质激素和硫唑嘌呤进行免疫调节。

4、咀嚼吞咽困难：

进食时下颌酸胀、饮水呛咳，提示延髓肌受累。需警惕肌无力危象风险，急性期可采用血浆置换快速缓解症状。

出现上述症状建议尽早就诊神经内科，避免过度劳累和感染诱发症状加重，日常可补充富含钾和维生素D的食物帮助维持神经肌肉功能。