脑血栓要做手术吗

Question

母亲记忆有些减退，说话也有些不利索，医生说是脑血栓。脑血栓要做手术吗？

Answer 1

多数脑血栓患者无须手术治疗，治疗方式主要有溶栓治疗、抗凝治疗、血管内介入治疗、开颅手术。

1、溶栓治疗

发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶等溶栓药物，溶解血栓恢复血流，适合轻中度缺血性卒中。

2、抗凝治疗

使用华法林或利伐沙班等抗凝药物预防血栓扩大，适用于心房颤动导致的脑栓塞患者。

3、血管内介入

通过导管机械取栓或支架置入解除大血管闭塞，适用于颈动脉或大脑中动脉等大血管阻塞。

4、开颅手术

仅用于大面积脑出血伴颅压增高或小脑梗死压迫脑干等危及生命的情况，需清除血肿或去骨瓣减压。

急性期后需规范服用抗血小板药物，控制高血压糖尿病等基础病，配合康复训练改善神经功能缺损。