胆结石怎么去除

Question

这几天上腹部疼痛，还是那种绞痛，去医院检查是胆结石，胆结石怎么去除？

Answer 1

胆结石可通过药物溶石、体外冲击波碎石、内镜取石、手术切除胆囊等方式治疗。胆结石通常由胆汁成分失衡、胆囊收缩功能异常、高胆固醇饮食、胆道感染等原因引起。

1、药物溶石

熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等药物可溶解胆固醇结石，适用于结石直径较小且胆囊功能正常的患者，需在医生指导下长期服用并定期复查。

2、体外碎石

通过冲击波将结石粉碎后随胆汁排出，适用于单发且直径小于2厘米的结石，可能伴随腹痛或胆管堵塞风险，术后需配合药物促进排石。

3、内镜取石

经内镜逆行胰胆管造影术可取出胆总管结石，适用于合并胆管炎或黄疸的患者，操作中可能发生胰腺炎等并发症，需住院观察。

4、胆囊切除

腹腔镜胆囊切除术是根治性治疗手段，适用于反复发作或合并胆囊炎的患者，术后可能出现腹泻等消化不良症状，多数可逐渐缓解。

胆结石患者应低脂饮食，避免暴饮暴食，定期复查腹部超声，急性腹痛发作需立即就医。