重症肌无力如何确诊

Question

觉得自己好像是重症肌无力，但是没有办法判断，如果检查的话，是怎么确诊这种病？

Answer 1

重症肌无力确诊需结合临床表现、新斯的明试验、电生理检查和血清抗体检测，常见症状包括眼睑下垂、复视和四肢无力。

1、临床表现

典型症状为波动性肌无力，晨轻暮重，常见眼外肌受累导致眼睑下垂和复视，延髓肌受累可致吞咽困难。

2、新斯的明试验

肌肉注射新斯的明后观察肌力改善情况，阳性表现为注射后15-30分钟肌无力症状明显缓解。

3、电生理检查

重复神经电刺激显示低频刺激时动作电位波幅递减超过10%，单纤维肌电图可见颤抖增宽。

4、抗体检测

80%全身型患者可检出乙酰胆碱受体抗体，部分血清阴性患者可能携带肌肉特异性酪氨酸激酶抗体。

建议出现肌无力症状时尽早就诊神经内科，确诊后需避免过度疲劳和感染，遵医嘱进行免疫调节治疗。