宫腔粘连是子宫内膜损伤后引起的宫腔部分或完全闭塞,常见原因包括人工流产、宫腔感染、宫腔手术操作等,可能导致月经异常、不孕或反复流产。
多次人工流产可能导致子宫内膜基底层损伤,引发宫腔粘连。患者可能出现月经量减少或闭经,需通过宫腔镜粘连分离术治疗,术后可配合雌激素促进内膜修复。
产后或流产后感染可能破坏子宫内膜,形成粘连。常伴有下腹痛、异常分泌物,需抗生素控制感染后行宫腔镜手术,术后可使用雌孕激素序贯疗法。
子宫肌瘤剔除、剖宫产等手术可能损伤内膜,导致粘连。表现为月经异常或不孕,需宫腔镜下分离粘连,术后可放置宫内节育器预防再粘连。
生殖系统结核可导致严重宫腔粘连,常伴有低热、盗汗。需规范抗结核治疗6-9个月,严重者需手术分离粘连,但预后较差。
建议出现月经量明显减少或不孕时及时就医,术后适当补充优质蛋白和维生素,避免剧烈运动,定期复查宫腔情况。