小三阳妈妈多数情况下可以母乳喂养。乙肝病毒母婴传播风险主要与母亲体内病毒载量、乳头破损、婴儿口腔黏膜完整性、婴儿疫苗接种情况等因素有关。
母亲血清HBV-DNA低于检测下限时传染概率极低,建议孕期定期监测病毒载量,高病毒载量者需在医生指导下进行抗病毒治疗。
乳头皲裂或出血时应暂停哺乳,使用吸奶器维持泌乳,待伤口愈合后恢复喂养,哺乳前后需用温水清洁乳头。
婴儿出生后12小时内需完成乙肝疫苗和免疫球蛋白联合接种,家长需确保按时完成后续疫苗全程接种,定期检测婴儿乙肝表面抗体。
婴儿口腔溃疡或鹅口疮期间应暂停直接哺乳,改用奶瓶喂养,家长需每日检查婴儿口腔黏膜完整性。
哺乳期间避免混合喂养,保持规律作息与均衡营养,婴儿7月龄后复查乙肝两对半确认免疫效果。