坐骨神经痛通常表现为间歇性疼痛,但部分患者可能出现持续性疼痛。疼痛程度可分为早期隐痛、进展期放射痛和严重期活动受限三个阶段。
1、早期隐痛
初期多为臀部或大腿后侧间歇性钝痛,久坐或弯腰时加重,改变体位可缓解。建议避免久坐并加强腰背肌锻炼。
2、进展期放射痛
疼痛沿坐骨神经放射至小腿外侧,可能出现针刺感或灼烧感。腰椎间盘突出压迫神经根是常见病因,需通过影像学检查确诊。
3、严重期活动受限
持续剧烈疼痛伴下肢肌力下降,可能出现足下垂等神经损伤表现。马尾综合征等严重情况需急诊手术干预。
急性期建议卧床休息2-3天,疼痛缓解后逐步恢复活动,可配合热敷缓解肌肉痉挛,日常注意保持正确坐姿避免椎间盘压力增大。