新生儿总胆汁酸偏高可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、胆道闭锁、遗传代谢性疾病等原因引起。
新生儿肝脏功能发育不完善可能导致胆汁酸代谢暂时性异常,通常无需特殊治疗,加强喂养促进排泄即可。
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶可能干扰胆红素代谢,表现为皮肤黄染伴胆汁酸升高,可暂停母乳喂养观察,必要时光疗。
胆管发育异常导致胆汁淤积,常伴陶土色大便和肝脾肿大,需通过胆道造影确诊,早期可行葛西手术干预。
进行性家族性肝内胆汁淤积症等遗传疾病可导致胆汁酸持续升高,需基因检测确诊,治疗包括熊去氧胆酸等药物。
家长发现新生儿皮肤黄染持续加重或大便颜色异常时,应及时就医完善肝功能与影像学检查,哺乳期母亲需避免高脂饮食。