新生儿为什么会出现黄疸

Question

我的孩子出现了黄疸的症状，新生儿为什么会出现黄疸？

Answer 1

新生儿黄疸可能由生理性胆红素代谢延迟、母乳喂养不足、母婴血型不合溶血病、遗传代谢性疾病等原因引起，通常表现为皮肤黏膜黄染，可通过蓝光照射、药物治疗等方式干预。

1、生理性因素：

新生儿肝脏功能发育不完善，胆红素代谢能力较弱，导致未结合胆红素蓄积。建议家长增加喂养频率促进排便，无须特殊治疗，多数2周内自行消退。

2、喂养不足：

母乳摄入不足会导致胆红素肠肝循环增加。家长需确保每日8-12次有效哺乳，必要时补充配方奶，同时监测体重增长曲线。

3、溶血性疾病：

ABO或Rh血型不合可能导致红细胞大量破坏。患儿除黄疸外可出现贫血、肝脾肿大，需进行换血疗法或静脉注射免疫球蛋白，常用药物包括人血白蛋白、苯巴比妥等。

4、遗传代谢异常：

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症等疾病会影响红细胞稳定性。这类患儿需避免接触樟脑丸等氧化剂，严重时需输血治疗，可遵医嘱使用肝酶诱导剂。

家长应每日在自然光下观察黄疸变化，若黄染蔓延至四肢或伴有嗜睡、拒奶等症状，须立即就医评估胆红素脑病风险。