胎膜早破可通过卧床休息、预防感染、抑制宫缩、促胎肺成熟等方式保胎。胎膜早破通常由生殖道感染、羊膜腔压力升高、胎膜受力不均、营养缺乏等原因引起。
孕妇需绝对卧床并抬高臀部,减少羊水流出,避免脐带脱垂。每日监测体温、血常规及阴道分泌物性状。
生殖道感染是主要诱因,需使用抗生素如头孢曲松、阿奇霉素、克林霉素预防绒毛膜羊膜炎。定期进行阴道微生态检测。
宫缩抑制剂如硫酸镁、硝苯地平、阿托西班可延长孕周。用药期间需监测心率、尿量及膝腱反射。
孕周小于34周时使用地塞米松或倍他米松促进胎儿肺泡表面活性物质合成,降低新生儿呼吸窘迫综合征概率。
保胎期间需保持会阴清洁,每日饮水量超过2000毫升,每2小时翻身一次预防压疮,出现发热或腹痛加剧需立即就医。