下肢动脉栓塞怎么回事

Question

从今年上半年的时候，脚就开始痛，而且现在走路都有些不方便了去医院检查，竟然是出现了下肢动脉栓塞，下肢动脉栓塞怎么回事？

Answer 1

下肢动脉栓塞可能由心房颤动、动脉粥样硬化、外伤性血管损伤、高凝状态等原因引起，可通过抗凝治疗、手术取栓、血管成形术、生活方式调整等方式干预。

1、心房颤动

心脏房颤导致血栓脱落堵塞下肢动脉，表现为突发下肢剧痛、苍白无脉。需紧急使用肝素钠、华法林钠、利伐沙班等抗凝药物，必要时行导管取栓术。

2、动脉粥样硬化

血管斑块破裂诱发局部血栓形成，常见于高血压糖尿病患者，伴随间歇性跛行。需控制基础疾病，联合氯吡格雷、阿司匹林肠溶片、西洛他唑改善循环。

3、血管损伤

骨折或穿刺伤导致血管内膜撕裂形成血栓，可见患肢皮温降低。需手术修复血管，术后使用低分子肝素钙预防再栓塞。

4、高凝状态

肿瘤或遗传性抗磷脂抗体综合征致血液黏稠度增高，需长期服用达比加群酯、替格瑞洛等药物，定期监测凝血功能。

急性发作需6小时内就医，日常戒烟限酒，控制血压血糖，避免久坐不动，出现下肢麻木发凉时及时血管外科就诊。