胸膜炎是怎么回事

Question

带爸爸去做定期检查，查出了胸膜炎，胸膜炎是怎么回事？

Answer 1

胸膜炎可能由病毒感染、细菌感染、自身免疫疾病、肿瘤转移等原因引起，可通过抗感染治疗、止痛治疗、胸腔穿刺引流、原发病治疗等方式缓解。

1、病毒感染

柯萨奇病毒或流感病毒等感染胸膜时会引起病毒性胸膜炎，表现为胸痛随呼吸加重，多数具有自限性，可遵医嘱使用利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物。

2、细菌感染

肺炎链球菌或结核杆菌感染可能导致化脓性或结核性胸膜炎，伴随发热和胸腔积液，需进行细菌培养后使用头孢曲松、左氧氟沙星、异烟肼等抗生素治疗。

3、自身免疫疾病

类风湿关节炎或系统性红斑狼疮可能累及胸膜，表现为反复胸腔积液，需使用泼尼松、甲氨蝶呤、来氟米特等药物控制原发病。

4、肿瘤转移

肺癌或乳腺癌转移至胸膜会引起恶性胸腔积液，需通过胸腔灌注化疗药物如顺铂、贝伐珠单抗等进行治疗，同时处理原发肿瘤病灶。

胸膜炎患者应保持半卧位休息，避免剧烈咳嗽，适量补充优质蛋白和维生素，出现呼吸困难或持续发热需立即就医。