直肠癌通常需要化疗,具体方案取决于肿瘤分期、患者身体状况等因素,常见治疗方式包括新辅助化疗、辅助化疗和姑息性化疗。
适用于局部进展期直肠癌,通过术前化疗缩小肿瘤体积,常用药物有奥沙利铂联合卡培他滨或氟尿嘧啶。
术后用于消灭残留癌细胞,降低复发概率,常用方案包含氟尿嘧啶类联合奥沙利铂,疗程通常持续4-6个月。
针对晚期转移性直肠癌,以控制病情进展和缓解症状为主,可采用FOLFOX或FOLFIRI等联合靶向药物方案。
高龄或合并基础疾病患者可能调整化疗强度,部分早期患者可豁免化疗,需结合基因检测结果制定精准方案。
化疗期间需加强营养支持,定期监测血常规和肝肾功能,出现严重不良反应应及时就医调整方案。