艾滋病可以生育吗

Question

我患有艾滋病，现在想进行生育，艾滋病患者可以生育吗？

Answer 1

艾滋病患者通过规范治疗和医学干预可以生育健康后代，主要措施包括抗病毒治疗、母婴阻断技术、人工授精辅助生殖、剖宫产分娩。

1、抗病毒治疗

患者需持续使用替诺福韦、拉米夫定、多替拉韦等联合抗逆转录病毒药物，将病毒载量控制在检测不到水平至少6个月，显著降低垂直传播风险。

2、母婴阻断

孕期28周起服用齐多夫定糖浆，分娩时静脉滴注奈韦拉平，新生儿出生后6周内持续使用奈韦拉平口服液，可使传播概率降至2%以下。

3、辅助生殖

男性感染者可采用精子洗涤结合体外受精技术，女性感染者可通过卵胞浆内单精子注射受孕，避免病毒通过生殖细胞传播。

4、分娩管理

妊娠38周实施择期剖宫产手术，避免产道感染风险，术后严禁母乳喂养，采用配方奶粉替代。

建议艾滋病感染者在孕前接受传染病专科评估，整个生育过程需在妇产科与感染科联合监护下完成，新生儿需持续进行18个月艾滋病抗体检测。