紫癜型肾炎是怎么回事

Question

近些天去医院被诊断为紫癜型肾炎，紫癜型肾炎是怎么回事？

Answer 1

紫癜型肾炎可能由过敏性紫癜、免疫复合物沉积、遗传易感性、感染等因素引起，可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、血浆置换等方式治疗。

1、过敏性紫癜

过敏性紫癜是紫癜型肾炎的常见原因，多由食物或药物过敏导致血管炎性反应。患者可能出现皮肤紫癜、关节肿痛等症状。治疗可选用氯雷他定、泼尼松、环磷酰胺等药物。

2、免疫复合物沉积

免疫复合物在肾小球沉积可引发炎症反应，导致血尿和蛋白尿。常见于链球菌感染后，需使用青霉素清除感染源，配合甲泼尼龙控制炎症。

3、遗传易感性

部分患者存在HLA-DRB1等基因变异，易发生免疫异常。表现为反复发作的紫癜和肾炎，需长期服用硫唑嘌呤维持治疗，监测肾功能变化。

4、感染因素

细菌或病毒感染可诱发免疫紊乱，常见于儿童患者。伴随发热、腹痛等症状，需及时使用阿莫西林抗感染，严重时采用静脉丙种球蛋白治疗。

患者应避免剧烈运动，限制高盐饮食，定期复查尿常规和肾功能指标，出现水肿或尿量减少需立即就医。