癫痫病可以手术治疗吗

Question

我最近出现了抽搐的情况，医生说是癫痫病，癫痫病可以手术治疗吗？

Answer 1

癫痫病多数情况下可以通过手术治疗，主要适用于药物难治性癫痫、局灶性癫痫发作、特定结构性病变引起的癫痫以及癫痫灶明确且可切除的情况。

1、药物难治性癫痫

经过两种以上抗癫痫药物规范治疗仍无法控制发作时，可评估手术适应症，常用术前评估包括视频脑电图、磁共振等，术后需继续服用抗癫痫药物。

2、局灶性癫痫

发作起源部位明确的局限性癫痫，如颞叶癫痫，手术切除致痫灶有效率较高，术前需通过皮层电极监测精确定位癫痫灶。

3、结构性病变

由海马硬化、皮质发育不良或肿瘤等结构性病变引发的癫痫，在切除病变组织后发作可显著改善，术后需定期复查脑电图。

4、癫痫灶可切除

致痫灶位于非功能区且手术不会导致严重神经功能缺损时，可选择前颞叶切除术、胼胝体切开术等术式，术后需进行神经功能康复训练。

癫痫患者日常应保持规律作息，避免熬夜、饮酒等诱发因素，术后需遵医嘱定期复查并监测药物血药浓度。