血友病患者可能出现血尿,通常与凝血功能障碍导致的泌尿系统出血有关,常见诱因包括外伤、自发性出血、尿路感染、肾结石等。
1、外伤因素
轻微碰撞可能引发膀胱或肾脏黏膜出血,建议避免剧烈运动,出血时可使用冷敷压迫止血。
2、自发性出血
凝血因子缺乏可能导致无诱因的泌尿系统黏膜出血,需定期输注凝血因子Ⅷ或Ⅸ替代治疗。
3、尿路感染
炎症刺激尿道黏膜可能加重出血,表现为排尿疼痛伴血尿,需进行尿培养后使用抗生素治疗。
4、肾结石
结石摩擦肾盂黏膜可能导致肉眼血尿,需通过超声确诊,在凝血因子保护下进行体外碎石。
血友病患者出现血尿应立即检测凝血功能,避免使用阿司匹林等抗血小板药物,日常保持每日饮水2000毫升以上。