阻塞性黄疸预后差异较大,主要取决于病因、治疗时机及基础健康状况,常见病因包括胆管结石、胆管狭窄、肿瘤压迫等。
胆管结石或炎症引起的阻塞性黄疸,经内镜取石或抗炎治疗后预后良好,肝功能多可完全恢复,复发概率较低。
胰腺癌或胆管癌导致的阻塞性黄疸预后较差,5年生存率显著降低,但通过胆道支架置入等姑息治疗可改善生活质量。
早期解除梗阻者黄疸消退快,肝损伤可逆;若延误治疗导致胆汁性肝硬化,则可能出现不可逆肝功能衰竭。
合并胆管炎或凝血功能障碍者需积极控制感染并补充维生素K,否则可能加重预后不良风险。
建议阻塞性黄疸患者定期监测肝功能指标,保持低脂饮食并避免酒精摄入,恶性肿瘤患者需遵医嘱进行综合治疗。