胃食管反流病的临床表现

Question

最近感觉没有食欲，去医院检查得知自己患有胃食管反流病，胃食管反流病的临床表现有哪些？

Answer 1

胃食管反流病的临床表现主要有反酸、烧心、胸痛、吞咽困难。症状按严重程度可分为早期轻症、进展期并发症及终末期食管外表现。

1、反酸

胃内容物反流至口腔或咽喉部，卧位或弯腰时加重，可能伴随酸苦味。轻度可通过抬高床头、避免饱餐缓解。

2、烧心

胸骨后灼烧感，餐后1小时多发，与胃酸刺激食管黏膜有关。建议避免高脂饮食，可遵医嘱使用铝碳酸镁、雷贝拉唑等抑酸药物。

3、胸痛

类似心绞痛的胸骨后疼痛，可能由食管痉挛或黏膜损伤导致。需排除心脏疾病后，采用质子泵抑制剂如奥美拉唑联合促动力药多潘立酮治疗。

4、吞咽困难

晚期可能出现食管狭窄或Barrett食管导致的吞咽梗阻。需胃镜评估，严重者需行食管扩张术或抗反流手术。

长期胃食管反流患者应控制体重、戒烟限酒，夜间症状明显者可尝试左侧卧位睡眠。若出现呕血、消瘦等预警症状需立即就医。