胃平滑肌瘤的症状主要包括上腹隐痛、腹部包块、消化道出血及贫血,按病情进展可分为早期轻微不适到晚期严重并发症。
肿瘤生长刺激胃壁可能引起间歇性钝痛,疼痛多位于剑突下,进食后可能加重,可通过胃镜检查明确诊断,必要时行内镜下切除。
较大肿瘤可在上腹部触及活动性肿块,质地较硬,伴随压迫感,超声或CT检查有助于定位,治疗需根据大小选择腹腔镜或开腹手术。
肿瘤表面溃疡可能导致呕血或黑便,出血量较大时需紧急内镜止血,常用药物包括凝血酶原复合物、蛇毒血凝酶及质子泵抑制剂。
长期慢性失血会引起乏力、面色苍白等贫血表现,需补充铁剂、维生素B12及叶酸,严重者需输血纠正。
日常需避免辛辣刺激饮食,定期复查胃镜监测肿瘤变化,出现体重骤降或呕血应立即就医。