直肠癌的5年生存率一般为50%到70%,实际生存率受到肿瘤分期、病理类型、治疗方式、患者基础健康状况等多种因素的影响。
早期直肠癌(Ⅰ-Ⅱ期)5年生存率可达80%以上,晚期(Ⅳ期)可能低于20%。手术联合放化疗可显著提高局部进展期患者的生存率。
腺癌预后优于黏液腺癌和印戒细胞癌。中高分化腺癌对治疗反应较好,低分化癌容易发生转移。
根治性手术配合新辅助治疗可使Ⅲ期患者5年生存率提升至60%。靶向药物对RAS野生型转移性直肠癌效果显著。
合并糖尿病、心血管疾病等基础病患者预后较差。营养状况良好的年轻患者对放化疗耐受性更佳。
建议确诊后及时接受多学科综合治疗,定期复查肿瘤标志物和影像学检查,保持均衡饮食和适度运动有助于改善预后。