肺癌术后化疗主要用于清除残留癌细胞、降低复发概率、控制微转移灶、延长生存期,具体方案需根据病理分期和分子检测结果制定。
手术可能无法完全切除微小病灶,术后化疗可杀灭残余肿瘤细胞。常用药物包括顺铂、培美曲塞、吉西他滨等。
针对II-III期患者,辅助化疗能使复发风险下降。可能与抑制循环肿瘤细胞有关,需联合长春瑞滨等药物。
术前已存在的隐匿转移灶可通过化疗药物控制。紫杉醇类药物可穿透血脑屏障预防脑转移。
III期患者5年生存率可提高,需根据EGFR/ALK基因状态选择靶向药物联合方案。
术后化疗期间应加强营养支持,定期监测血常规和肝肾功能,出现骨髓抑制需及时调整剂量。