肺癌脑转移如何放疗

Question

我的肺癌最近脑转移了，医生说需要放疗，肺癌脑转移了怎么放疗？

Answer 1

肺癌脑转移的放疗方式主要有全脑放疗、立体定向放射外科、分次立体定向放疗、同步放化疗四种。

1、全脑放疗

全脑放疗适用于多发性脑转移病灶，通过均匀照射整个脑部控制肿瘤进展，可能引起脱发、疲劳等副作用，需配合甘露醇等脱水剂缓解脑水肿。

2、立体定向放射外科

针对3个以下局限性转移灶，采用伽玛刀或射波刀精准高剂量照射，治疗前需通过MRI精确定位，可能出现短暂头痛或恶心反应。

3、分次立体定向放疗

对较大转移灶分5-10次完成放疗，减少正常脑组织损伤，治疗期间需定期复查血常规监测骨髓抑制情况。

4、同步放化疗

联合替莫唑胺等化疗药物增强放疗敏感性，适用于一般状况较好的患者，可能加重骨髓抑制需密切监测血象。

放疗期间应保证高蛋白饮食，适当补充B族维生素，避免剧烈体位变化，定期复查头颅MRI评估疗效。