什么是舒张性心衰

Question

我的心脏一直不太舒服，去检查说是舒张性心衰，什么是舒张性心衰？

Answer 1

舒张性心衰是心力衰竭的一种类型，主要表现为心脏舒张功能异常导致心室充盈受限，常见于高血压性心脏病、肥厚型心肌病等疾病。

1、病因机制

舒张性心衰主要与心肌僵硬度增加有关，常见于长期高血压导致的心室肥厚，心肌细胞排列紊乱使心室舒张期顺应性下降。

2、病理特征

心脏收缩功能正常但舒张功能受损，左心室充盈压升高引发肺循环淤血，超声显示E/A比值异常但射血分数保留。

3、临床表现

典型症状包括劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难，体征可见肺部湿啰音、颈静脉怒张，但无明显外周水肿。

4、诊断标准

需结合BNP升高、超声显示舒张功能异常且LVEF≥50%，排除瓣膜病等其他病因，必要时行心导管检查评估充盈压。

建议低盐饮食并控制每日饮水量，遵医嘱使用利尿剂和β受体阻滞剂，定期监测体重变化及症状改善情况。