如何确定自己得了肛瘘

Question

我感觉自己这几天有肛萎的症状，如何确定自己得了肛瘘？

Answer 1

肛瘘通常表现为肛门周围反复流脓、疼痛或瘙痒，可能由肛周脓肿破溃、克罗恩病、结核感染或外伤等因素引起。

1. 典型症状

肛门周围出现硬结或肿包，伴随间歇性流脓血分泌物，排便时疼痛加剧，部分患者伴有低热。

2. 体征检查

肛门指检可触及条索状硬结，外口可见肉芽组织增生，挤压时有脓液溢出，内口多位于齿状线附近。

3. 影像学检查

直肠超声或MRI能清晰显示瘘管走行，确定内口位置及分支情况，准确率超过90%。

4. 鉴别诊断

需排除藏毛窦、化脓性汗腺炎等疾病，结核性肛瘘需进行结核菌素试验或病理活检。

出现疑似症状应及时至肛肠外科就诊，避免自行用药。日常保持肛门清洁干燥，避免辛辣刺激饮食。