结石性胆囊炎的止痛方法有调整饮食、口服药物、肌肉注射药物、手术治疗。
1、调整饮食
急性发作期需禁食,缓解期选择低脂流质食物,减少胆囊收缩素分泌,降低胆绞痛发作概率。
2、口服药物
非甾体抗炎药如布洛芬可缓解轻度疼痛,解痉药如消旋山莨菪碱能松弛Oddi括约肌,阿片类药物如曲马多适用于剧烈疼痛。
3、肌肉注射药物
严重疼痛可使用哌替啶注射液联合阿托品注射液,前者阻断痛觉传导,后者解除胆道平滑肌痉挛。
4、手术治疗
腹腔镜胆囊切除术是根治手段,适用于反复发作或合并并发症者,急诊手术需在发病72小时内实施。
疼痛缓解后仍需低脂饮食,避免油炸食品,定期复查腹部超声评估胆囊情况,必要时择期手术切除病灶。