胆结石的饮食应该注意什么

胆结石患者饮食需注意低脂、低胆固醇、高膳食纤维，避免暴饮暴食，可适量增加优质蛋白和水分摄入。主要调整方式包括控制脂肪摄入、限制高胆固醇食物、增加膳食纤维、规律进食、避免刺激性食物等。

1、控制脂肪摄入

每日脂肪摄入量应控制在40克以内，避免油炸食品、肥肉、奶油等。高脂饮食可能刺激胆囊收缩诱发疼痛，建议选择清蒸、水煮等烹饪方式。急性发作期需暂时禁食脂肪，缓解后逐步恢复。

2、限制高胆固醇食物

动物内脏、蛋黄、鱼子等胆固醇含量超过200毫克/100克的食物需严格限制。胆固醇过饱和是结石形成的重要因素，每日胆固醇摄入建议低于300毫克。可选用豆制品、脱脂奶等替代部分动物性蛋白。

3、增加膳食纤维

每日摄入25-30克膳食纤维，优先选择燕麦、糙米、西蓝花等。水溶性膳食纤维能结合胆汁酸排出，降低胆固醇饱和度。需注意逐渐增量以避免胃肠不适，同时保证每日饮水1500-2000毫升。

4、规律进食

每日固定5-6餐，每餐间隔不超过4小时。规律进食可维持胆汁定时排放，避免胆囊过度充盈。早餐必须包含适量脂肪以刺激夜间储存的胆汁排出，如5-10克坚果或半勺橄榄油。

5、避免刺激性食物

禁食辣椒、酒精、浓茶、咖啡等可能诱发Oddi括约肌痉挛的食物。过热或过冷食物也可能刺激胆道系统，建议食物温度保持在40-60摄氏度。合并胰腺炎时需完全禁酒。

胆结石患者应建立长期饮食管理计划，定期监测体重和血脂指标。可记录饮食日记观察食物与症状的关联性，必要时咨询临床营养师制定个体化方案。合并糖尿病或高血压者需同步控制基础疾病饮食。若出现持续腹痛、黄疸等症状应及时就医，避免自行服用排石药物。