降压药物漏服有什么危害

Question

我昨天忘记吃降压药，降压药物漏服有什么危害？

Answer 1

降压药物漏服可能导致血压波动、靶器官损害、心血管事件风险增加，严重时可诱发高血压危象。漏服危害主要与药物类型、漏服时长、基础疾病等因素相关。

1. 血压反弹

短效降压药漏服易引起反跳性高血压，常见于硝苯地平片、卡托普利片等药物，表现为头痛、眩晕等症状，需及时补服并监测血压。

2. 心脏负荷加重

长期漏服会持续增加心脏后负荷，可能加速心肌肥厚进程，合并冠心病患者可能出现心绞痛发作，需通过动态心电图评估心功能。

3. 肾脏损伤

高血压肾病患者漏服ARB类（如缬沙坦）或ACEI类药物时，肾小球内压升高可导致蛋白尿加重，需检查尿微量白蛋白肌酐比值。

4. 脑血管风险

清晨漏服长效降压药（如氨氯地平）可能大幅升高晨峰血压，增加脑出血概率，尤其对已有腔隙性梗死的患者风险更高。

建议设置服药提醒装置，漏服后根据药物半衰期决定补服方案，避免自行加倍服药。定期进行24小时动态血压监测评估治疗效果。