肝囊肿是常见的肝脏良性病变,多数为先天性或退行性改变,体积较小时通常无须治疗。
最常见的类型,由胆管发育异常形成,超声检查显示单房薄壁囊腔。直径小于5厘米且无症状者只需定期随访。
与遗传因素相关,肝脏布满大小不等的囊肿,可能合并多囊肾。出现腹胀或肝功能异常时需考虑穿刺减压或肝移植。
牧区需警惕肝包虫病,囊壁钙化是特征性表现。确诊后须完整切除囊肿并配合阿苯达唑等抗寄生虫药物治疗。
囊腺瘤等肿瘤性病变占比不足5%,增强CT可见囊壁结节。具有恶变倾向者应手术切除并送病理检查。
日常避免肝脏区域撞击,每年通过超声监测囊肿变化,出现持续腹痛或黄疸应及时肝胆外科就诊。