先天性巨结肠的鉴别主要通过临床表现、影像学检查、病理活检和肛门直肠测压等方式进行。
1、临床表现:
新生儿期出现胎便排出延迟、腹胀、呕吐等肠梗阻症状,儿童期表现为顽固性便秘、营养不良。
2、影像学检查:
腹部X线可见结肠扩张积气,钡剂灌肠显示狭窄段与扩张段交界处呈"漏斗状"改变。
3、病理活检:
直肠黏膜活检发现神经节细胞缺如是确诊金标准,全层活检可明确病变范围。
4、肛门测压:
肛门直肠测压显示直肠肛门抑制反射消失,有助于功能性便秘的鉴别诊断。
建议出现相关症状时及时就医,医生会根据患儿具体情况选择合适的检查方案,确诊后需尽早手术治疗。