肠梗阻手术的注意事项主要有术前评估、术中操作规范、术后护理、并发症预防四个方面。
需完善腹部CT等影像学检查明确梗阻部位及程度,评估患者心肺功能及电解质平衡状态,纠正脱水及酸碱失衡。
根据梗阻类型选择粘连松解、肠切除吻合或造瘘等术式,注意保护肠管血供,彻底清除腹腔渗出液。
术后需禁食胃肠减压,逐步过渡到流质饮食,监测肠鸣音恢复情况,早期下床活动预防肠粘连。
重点预防切口感染、吻合口瘘及深静脉血栓,合理使用抗生素,观察有无腹痛腹胀等再梗阻征象。
术后应遵循循序渐进饮食原则,从清流质逐步过渡到低渣饮食,避免进食产气及难消化食物,定期复查评估肠道功能恢复情况。