先天性巨结肠可通过肠造瘘术、经肛门拖出术、药物治疗、灌肠护理等方式治疗。先天性巨结肠通常由肠神经节细胞缺失、遗传因素、胚胎发育异常等原因引起。
适用于新生儿期严重肠梗阻患者,通过手术建立临时性肠造口缓解症状,待患儿体重达标后二期行根治手术。
主流根治手术方式,经肛门切除病变肠段后将正常肠管拖出吻合,创伤较小且恢复较快。
症状较轻者可短期使用乳果糖口服溶液、开塞露、益生菌制剂等缓解便秘,需配合定期扩肛治疗。
术前清洁灌肠可减少肠管扩张,术后生理盐水灌肠帮助建立排便反射,需由专业人员规范操作。
建议术后定期随访评估排便功能,循序渐进增加膳食纤维摄入,避免用力排便造成吻合口损伤。