十二指肠球炎和十二指肠溃疡是两种不同的十二指肠疾病,前者属于炎症性病变,后者属于黏膜缺损性病变,主要区别在于病变程度、症状表现及并发症风险。
十二指肠球炎是局限于十二指肠球部的黏膜炎症,表现为充血水肿;十二指肠溃疡则是黏膜深层至肌层的破损,形成凹陷性溃疡面。
十二指肠球炎多表现为餐后上腹隐痛、饱胀感;十二指肠溃疡典型症状为空腹痛、夜间痛,进食可缓解,可能伴随呕血或黑便。
胃镜下十二指肠球炎可见黏膜糜烂、充血;十二指肠溃疡可见圆形或椭圆形溃疡灶,底部覆盖白苔,周边黏膜充血肿胀。
十二指肠球炎较少引发严重并发症;十二指肠溃疡可能发生穿孔、出血或梗阻,需警惕呕血、剧烈腹痛等急症表现。
建议患者完善胃镜及幽门螺杆菌检测,避免辛辣刺激饮食,规范使用抑酸药物并定期复查胃镜评估疗效。