子宫后壁肌瘤多数情况属于良性病变,是否严重与肌瘤大小、生长速度及是否引发症状有关,主要影响因素有肌瘤直径、压迫症状、生育需求、恶变概率。
1、肌瘤直径:
直径小于5厘米且无症状的肌瘤通常无须治疗,定期随访观察即可。
2、压迫症状:
若肌瘤压迫直肠或膀胱导致便秘、尿频等症状,需考虑药物或手术治疗。
3、生育需求:
计划妊娠者若肌瘤影响宫腔形态,可能需先行宫腔镜或腹腔镜手术处理。
4、恶变概率:
肌瘤恶变为肉瘤的概率极低,但短期内快速增大或绝经后继续生长需警惕。
建议每6-12个月复查超声监测肌瘤变化,避免摄入可能刺激肌瘤生长的动物雌激素类食物。